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（2015）鄆刑初字第211號
公訴機關鄆城縣人民檢察院。
被告人葛某，鄆城縣衛(wèi)生和計劃生育局藥政科科長。因涉嫌犯玩忽職守罪于2015年3月17日經(jīng)鄆城縣人民檢察院決定取保候審。
鄆城縣人民檢察院以鄆檢公刑訴（2015）176號起訴書指控被告人葛某犯玩忽職守罪，向本院提起公訴。本院立案后依法組成合議庭，公開開庭審理了本案，鄆城縣人民檢察院指派檢察員王振江出庭支持公訴，被告人葛某到庭參加訴訟�，F(xiàn)已審理終結。
鄆城縣人民檢察院指控，2009年以來，國家開展基本公共衛(wèi)生服務項目，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為轄區(qū)居民提供免費基本公共衛(wèi)生服務，所需經(jīng)費由政府預算安排，基本公共衛(wèi)生服務補助資金的使用由鄆城縣衛(wèi)生局負責監(jiān)督管理。被告人葛某在擔任鄆城縣衛(wèi)生局規(guī)劃財務科科長期間，工作上嚴重不負責任，未按國家規(guī)定要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對公共衛(wèi)生服務項目補助資金設立專賬管理，放任衛(wèi)生院挪用、擠占專項資金，致使鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院、張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院、唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院挪用補助資金2676648.57元，給國家和人民利益造成重大損失。
針對上述指控，公訴機關提供了被告人葛某戶籍證明、任職文件、會計憑證、破案經(jīng)過等相關書證，證人陸某、侯某、何某甲等人證言，被告人葛某的供述和辯解等證據(jù)予以證明，公訴機關認為，被告人葛某身為國家機關工作人員，對基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金的管理、使用情況未認真履行監(jiān)管職責，致使國家和人民利益遭受重大損失，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第三百九十七條第一款之規(guī)定，犯罪事實清楚，證據(jù)確實、充分，應當以玩忽職守罪追究其刑事責任。
被告人葛某辯稱其向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、會計、項目辦主任多次講解基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金的管理使用規(guī)定，配合財政部門到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行過日常檢查，發(fā)現(xiàn)潘渡、張魯集、唐廟三衛(wèi)生院擠占專項補助資金的問題。因專項補助資金的支付不歸其科室管理，其只提出了改正要求，盡到了一定的管理職責。
經(jīng)審理查明，2002年10月30日以來，被告人葛某擔任鄆城縣衛(wèi)生局計劃財務科（后變更為規(guī)劃財務科）科長。2009年以來，國家開展基本公共衛(wèi)生服務項目（包括建立居民××檔案、××教育、預防接種、傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健等），通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為轄區(qū)居民提供免費基本公共衛(wèi)生服務，所需經(jīng)費由政府預算安排�；�本公共衛(wèi)生服務項目實施過程中，被告人葛某負責向鄆城縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付公共衛(wèi)生服務專項資金和資金使用的監(jiān)督管理工作，兼任了鄆城縣衛(wèi)生局“基本公共衛(wèi)生服務項目管理工作領導小組”成員、“項目資金管理工作辦公室”主任。其工作上嚴重不負責任，未按國家規(guī)定對基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金進行日常監(jiān)管，對發(fā)現(xiàn)的挪用、擠占項目補助資金的行為未及時制止和糾正，也未采取相關的措施，致使鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院、張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院、唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院挪用專項補助資金2676648.57元，給國家和人民利益造成重大損失。
上述事實，有下列經(jīng)過庭審舉證、質證并經(jīng)法庭認證的證據(jù)予以證實。
（一）書證
1、被告人葛某戶籍證明書。證實被告人葛某出生于1964年10月23日，系完全刑事責任能力人。
2、立案決定書。證實鄆城縣人民檢院于2015年3月17日對葛某涉嫌犯玩忽職守罪立案偵查。
3、破案經(jīng)過。證實鄆城縣人民檢察院反瀆職局經(jīng)偵查發(fā)現(xiàn)鄆城縣潘渡衛(wèi)生院、張魯集衛(wèi)生院、唐廟衛(wèi)生院存在挪用、擠占公共衛(wèi)生服務項目專項資金用于衛(wèi)生院日常經(jīng)營的情況，鄆城縣衛(wèi)生局規(guī)劃財務科對該專項資金具有監(jiān)管職責。檢察院進行初查時，葛某對上述事實如實進行了供述。決定立案后，電話傳喚葛某，其自行到案，對其玩忽職守的事實予以供認。
4、鄆城縣人事局函及鄆城縣衛(wèi)生局人事科出具的證明。證實鄆城縣人事局于2002年10月30日任命葛某為鄆城縣衛(wèi)生局計劃財務科科長。計劃財務科后變更為規(guī)劃財務科，科室職能未變。
5、衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》衛(wèi)婦社發(fā)（2009）70號文件。證實基本公共衛(wèi)生服務項目主要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供，經(jīng)費標準按單位服務綜合成本核定，所需經(jīng)費由政府預算安排。
6、財政部財社（2010）311號《關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法的通知》、《山東省基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法》。證實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要按規(guī)定使用補助資金，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務補償參考標準，將補助資金用于相關的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務所必需的耗材等公用經(jīng)費支出。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用補助資金，不得將補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本設施建設、設備配備和人員培訓等其他支出。對截留、擠占、挪用專項補助資金的，要按照《財政違法行為處罰處分條例》等有關法律法規(guī)嚴肅處理。
7、《鄆城縣衛(wèi)生局、財政局關于做好基本公共衛(wèi)生服務項目任務分解與資金管理使用工作的通知》、《鄆城縣基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法》、《鄆城縣“公共衛(wèi)生服務惠萬家工程”實施方案》、《鄆城縣衛(wèi)生局、鄆城縣財政局﹤關于進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目實施工作的意見﹥》、《2012年度全省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核實施方案》等文件。證實為規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目有效實施，加強資金管理、使用，將基本公共衛(wèi)生服務項目任務分解和資金管理使用作出詳細規(guī)定，補助資金要�？顚Ｓ�，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用，不得將補助資金用于基層醫(yī)療機構的基礎設施建設、設備配備和人員培訓等支出。要嚴格規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務收支管理，健全財物管理，準確進行財物核算，提供資金使用效益�？h衛(wèi)生局要加強對基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金的日常監(jiān)督，對不按規(guī)定用途使用項目資金的，要及時制止和糾正�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構或工作人員因失職或濫用職權造成基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金流失的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將暫緩該單位項目補助資金的后續(xù)撥付，并提出限期整改意見。
8、鄆城縣唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院記賬憑證。證實自2010年8月9日至2014年12月31日，鄆城縣衛(wèi)生局向鄆城縣唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院撥付基本公共衛(wèi)生服務專項資金4135422元，該院將專項資金混同其他資金共同使用，其中743583.57元專項資金用于職工工資、水電費等其他開支。
9、鄆城縣張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院記賬憑證。證實自2009年至2014年，鄆城縣衛(wèi)生局向鄆城縣張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院撥付基本公共衛(wèi)生服務專項資金3656371元，該院將專項資金混同其他資金共同使用，其中1299651元專項資金用于職工工資、水電費等其他開支。
10、鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院記賬憑證。證實自2010年至2014年，鄆城縣衛(wèi)生局向鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付基本公共衛(wèi)生服務專項資金4613735元，該院將專項資金混同其他資金共同使用，其中633413.84元專項資金用于衛(wèi)生院日常經(jīng)營支出。
（二）證人證言
1、證人侯某（鄆城縣衛(wèi)生局局長）證言。證實鄆城縣衛(wèi)生局自2011年開始每一季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目進行考核，但對專項補助資金沒有進行監(jiān)管。有些營運狀況不好的醫(yī)院存在擠占、挪用補助資金的情況，但未做出處罰。
2、證人王某（鄆城縣衛(wèi)生局副局長）證言。證實鄆城縣衛(wèi)生局規(guī)劃財務科負責公共衛(wèi)生服務專項資金的撥付和資金使用的監(jiān)督管理工作。2013年來，葛某任衛(wèi)生局成立的“項目資金管理工作辦公室”主任，工作職責是負責項目資金成本測算、使用監(jiān)管、數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計上報。
3、證人陸某（鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心工作人員）證言。證實衛(wèi)生院的賬目中沒有對專項資金建立專賬管理，只是實行了分科目核算，前些年對于未用于公共衛(wèi)生的支出計入了該項目支出，后來對于不屬公共衛(wèi)生項目的支出未在公共衛(wèi)生科目列支出，但只要衛(wèi)生院賬戶上有余額，不管是公共衛(wèi)生項目的資金還是衛(wèi)生院的其他收入，都進行了支付。衛(wèi)生院擠占公共衛(wèi)生補助資金的情況葛某、丁某都是明知的。
4、證人郭某甲（鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心工作人員）證言。證實2012年年底前葛某負責會計核算中心的日常工作，他未提出過不得讓衛(wèi)生院挪用、擠占公共衛(wèi)生專項資金用于日常開支的要求，丁某負責核算中心后也未對專項資金的管理提出明確的要求，衛(wèi)生院的報賬員報賬時說他們的院長同意用公共衛(wèi)生專項資金支付衛(wèi)生院的日常支出，其就對擠占行為沒進行阻止。
5、證人劉某（鄆城縣潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）證言。證實潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院因經(jīng)營狀況不好，經(jīng)其同意，用公共衛(wèi)生專項資金支付醫(yī)院的其他費用，沒有執(zhí)行國家對公共衛(wèi)生服務專項資金專款專用的規(guī)定。
6、證人周某（潘渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計）證言。證實規(guī)劃財務科只是對其醫(yī)院使用補助資金中不合理的開支提醒一下，并沒有對存在的問題提出整改通知及要求，導致其衛(wèi)生院挪用、擠占專項資金633413.84元，用于支付醫(yī)院的員工工資、水電費、辦公費、印刷費、購買電腦等項目支出。
7、證人何某乙（鄆城縣張魯集衛(wèi)生院院長）證言。證實葛某等沒有執(zhí)行相關�？顚Ｓ�、建賬管理的規(guī)定，放任張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院擠占公共衛(wèi)生服務專項資金共1299651.16元。
8、證人何某甲（鄆城縣張魯集衛(wèi)生院報賬員）證言。證實葛某等人明知張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院存在挪用公共衛(wèi)生服務專項資金的情況，而依舊不負責任放任不管，張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院多年擠占公共衛(wèi)生服務補助資金。
9、證人郭某乙（鄆城縣唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長）證言。證實縣衛(wèi)生局規(guī)劃財務科沒有單獨對其醫(yī)院使用公共衛(wèi)生專項資金的情況進行過檢查，葛某也沒有提出過任何要求和整改意見。
10、證人郭某丙（鄆城縣唐廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院報賬員）證言。證實該衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務補助資金和衛(wèi)生院的其他資金都在一個賬簿上管理，基本公共衛(wèi)生補助資金只作為大賬的一個科目來管理，沒有建立專賬管理，衛(wèi)生院的日常辦公經(jīng)費不充足時，即支出了基本公共衛(wèi)生補助資金。經(jīng)核算賬目，2010年至2014年度鄆城縣衛(wèi)生局限共擠占基本公共衛(wèi)生服務補助資金743583.57元，用于衛(wèi)生院的進藥、員工工資和日常辦公經(jīng)費等項目的開支。
11、證人丁某（鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心主任）證言。證實其自2012年底接管衛(wèi)生局會計結算中心的工作，管理衛(wèi)生局下屬21個衛(wèi)生院、1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的經(jīng)濟收入和賬目開支，并監(jiān)督衛(wèi)生院各項資金的使用，這項工作以前由葛某負責。衛(wèi)生局對基本公共衛(wèi)生項目資金沒有進行專賬管理，而是與各衛(wèi)生院日常業(yè)務一個賬戶、一個賬簿、一個銀行存款戶，公共衛(wèi)生服務項目資金的收支作為衛(wèi)生院賬戶上的一個科目出現(xiàn)，其是延續(xù)以前的老做法。
（三）被告人的供述和辯解
被告人葛某對其任職的規(guī)劃財務科、項目資金管理工作辦公室具有監(jiān)督管理本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務項目資金的職責，其未能執(zhí)行專款專用的規(guī)定，對挪用、擠占公共衛(wèi)生服務項目資金的衛(wèi)生院未按規(guī)定進行處理，以致潘渡衛(wèi)生院、唐廟衛(wèi)生院、張魯集衛(wèi)生院共擠占公共衛(wèi)生服務項目資金2676648.57元的事實予以供認。
上述事實清楚，證據(jù)確實、充分，足以認定。
本院認為，被告人葛某身為國家機關工作人員，對基本公共衛(wèi)生服務項目專項補助資金的管理、使用情況未認真履行監(jiān)管職責，違反了惠民、利民的國家政策，使轄區(qū)部分居民沒有受到國家基本公共衛(wèi)生服務項目的服務，給國家和人民利益造成重大損失，其行為構成玩忽職守罪。公訴機關的指控成立，予以支持。被告人葛某提出“其向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、會計多次講解基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金專款專用的使用規(guī)定，發(fā)現(xiàn)擠占專項補助資金的問題后，即提出改正要求，盡到了一定的管理職責”的辯護意見，經(jīng)查，專項資金被挪用發(fā)生在多家衛(wèi)生院，次數(shù)多，時間長，數(shù)額大，被告人葛某沒有及時制止和糾正，也沒有暫緩后續(xù)的撥付，屬未認真履行監(jiān)管職責，符合玩忽職守犯罪的客觀要件。其歸案后認罪態(tài)度較好，犯罪情節(jié)輕微，不需要判處刑罰。依照《中華人民共和國刑法》第三百九十七條第一款、第三十七條之規(guī)定，判決如下：
被告人葛某犯玩忽職守罪，免予刑事處罰。
如不服本判決，可在接到判決書的第二日起十日內，通過本院或者直接向山東省菏澤市中級人民法院提起上訴。書面上訴的，應當提交上訴狀正本一份，副本二份。
審　判　長　　羅福彪
審　判　員　　王紅艷
人民陪審員　　喬慶玉
二〇一五年十月二十五日
書　記　員　　馬建華